Гепатит В остается одной из самых серьезных угроз для глобального здравоохранения: ежегодно он уносит сотни тысяч жизней из-за цирроза и рака печени. Для России, которая активно участвует в международных эпидемиологических проектах, важно понимать, как работают разные модели вакцинной профилактики. Кроме того, мы живем в эпоху высокой мобильности: россияне путешествуют, учатся и работают в разных странах, а в нашу страну приезжают гости со всего мира. В этих условиях знание реальной эпидемической ситуации за рубежом – не просто академический интерес, а элемент национальной биологической безопасности. В Сербии, как и во многих странах Восточной Европы, в 2005 году перешли к универсальной иммунизации новорожденных, что создало уникальную ситуацию: сосуществование защищенного вакциной молодого поколения и взрослого населения, выросшего в эпоху высокой циркуляции вируса.
Именно такое исследование провели учёные Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера совместно с коллегами из сербского Института вирусологии, вакцин и сывороток «Торлак». Они обследовали более 2,5 тысячи жителей Белграда в возрасте от 1 года до 70 лет и более, чтобы понять, насколько эффективно национальная программа сдерживает распространение инфекции и где остаются главные уязвимые точки. Результаты подтвердили успех детской вакцинации. Однако у взрослых ситуация оказалась сложнее: значительная часть населения имеет скрытые, недиагностированные формы гепатита В, а среди привитых оказался высоким процент людей, у которых защитный иммунитет не сформировался или уже утрачен. Особенно тревожная картина в старших возрастных группах и среди работников образования.
Впервые в Сербии на столь репрезентативной выборке сопоставили реальные лабораторные данные с тем, что люди знают о своем инфекционном статусе. И это сопоставление выявило многократное расхождение – большинство носителей даже не подозревают о том, что инфицированы. Выводы работы уже сейчас могут служить основой для пересмотра подходов к скринингу и вакцинации взрослого населения не только в Сербии, но и в других странах со схожей эпидемической историей.
Статья «Population immunity to hepatitis B virus and infection marker seroprevalence in Belgrade, Serbia» опубликована в журнале Frontiers in Public Health. Авторский коллектив: Anna Yu. Popova, Alesia Yu. Olkhovskaya, Luka Dragačević, Olga A. Petrova, Yulia V. Ostankova, Svetlana A. Egorova, Alexandr N. Schemelev, Marija Petrušić, Ekaterina V. Anufrieva, Anastasiya R. Ivanova, Irina V. Drozd, Ojuna B. Zhimbaeva, Darija K. Tepavcevic, Jelena Protić, Ekaterina M. Danilova, Angelica M. Milichkina, Valeri A. Ivanov, Oleg V. Kotsar, Edward S. Ramsay, Vyacheslav Y. Smolensky and Areg A. Totolian.
Population immunity to hepatitis B virus and infection marker seroprevalence in Belgrade, Serbia
